Effects of resistance training in individuals with knee osteoarthritis / Efeitos de um treinamento de resistência muscular em indivíduos com osteoartrite de joelho

Abstract Introduction: Osteoarthritis (OA), the most common form of arthritis, is considered the main cause of pain and disability in the elderly. Objective: To evaluate the effect of systematic muscle strength training on functional performance and quality of life in individuals with knee OA. Methods: Subjects with knee OA (n = 27, 46 - 76 years) completed the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), Medical Outcomes Short-Form 36-item Health Survey (SF-36), and visual analog scale (VAS) questionnaires, musculoskeletal assessments, and 10-repetition maximum and timed 10-meter walk tests both before and after training. The training consisted of an exercise resistance program and stretches for 12 weeks (three sessions of 80 each per week). Results: Twenty-two subjects completed the training. Reduced overall scores and WOMAC physical function indicated improved functional performance (p < 0.001) as well as increased gait speed (p < 0.001). The perception of pain decreased after training, as evidenced by the VAS, WOMAC pain domain, and SF-36 scores (p < 0.001). Quality of life improvements occurred primarily in the areas of pain, functional capacity, and SF-36 physical aspects. No change in body mass index was noted (p = 0.93). Conclusion: Our results indicate that the combination of resistance training for the quadriceps, gluteus, and abdominal muscles could be a viable alternative to improving functionality and quality of life in patients with knee OA. However, more studies are necessary to confirm our findings.

Resumo Introdução: A osteoartrite (OA) é a forma mais comum de artrite, considerada a principal causa de dor e incapacidade em idosos. Objetivo: Avaliar o impacto de um treinamento sistematizado de resistência muscular no desempenho funcional e na qualidade de vida em indivíduos com OA de joelho. Métodos: Voluntários com OA do joelho (n = 27, 46 - 76 anos) foram submetidos, antes e após o período de treinamento, à aplicação dos questionários de WOMAC e SF-36 e da Escala Visual Analógica (EVA), à avaliação musculoesquelética, teste de 10 RM e teste de caminhada de dez metros. O treinamento realizado consistiu em um programa de resistência muscular e alongamentos, por 12 semanas (3 sessões de 80' por semana). Resultados: 22 indivíduos concluíram o treinamento. As reduções nos escores globais e de função física do WOMAC indicam melhoria no desempenho funcional (p < 0,001), assim como o aumento da velocidade da marcha (p < 0,001). A percepção da dor diminuiu após o treinamento, como demonstram os resultados da VAS e dos domínios dor do WOMAC e SF-36 (p < 0,001). A melhoria da qualidade de vida ocorreu principalmente por modificações nos domínios de dor, capacidade funcional e aspectos físicos do SF-36. Não houve alteração no IMC (p = 0,93). Conclusão Os resultados indicam que a combinação de exercícios de resistência dos músculos quadríceps, glúteos e abdômen pode ser uma estratégia viável para melhorar a funcionalidade e a qualidade de vida de pacientes com OA de joelho. No entanto, mais estudos são necessários para investigar a questão.

Efetividade dos exercícios de estabilização lombo-pélvico no tratamento da dor lombar crônica não-especifica / Effectiveness of the exercises of lombo-pelvic stabilization in the treatment of chronic lumbar pain non-specific

Avaliar a efetividade de um programa de estabilização lombo-pélvico em pacientes com dor lombar crônica não especifica. Materiais e Métodos: Vinte e nove voluntários foram randomizados em dois grupos que recebram 12 sessões de fisioterapia. Um grupo recebeu um programa de exercícios de estabilização lombar e o outro grupo placebo foi submetido à aplicação de ultra-som e ondas curtas em parâmetros mínimos. Foram avaliados os parâmetros de dor e disfunção através do questionário de BR-McGill e Roland-Morris nos períodos pré e pós-tratamento. O tratamento foi realizado numa freqüência de 3 vezes por semana, totalizando 12 sessões. Resultados: o grupo experimental apresentou melhora estatísticamente significativa apenas nos subgrupos de dor sensitiva (p:0,002), dor afetiva (p:0,000) e índice da dor (p:0,001), enquanto o grupo placebo apresentou melhora estatísticamente significativa em todos os subgrupos de dor e índice de dor avaliado. Conclusões: Os resultados do presente estudo demonstraram uma melhora da dor e desempenho funcional após tratamento por exercícios de estabilização lombo-pélvica quando comparado a um grupo placebo.

Objective: To evaluate the effectiveness of a lombo-pelvic program of stabilization in patients with chronic lumbar pain not-specifies. Materials and Methods: Twenty and nine volunteers had been randomizados in two groups that had received 12 sessions of Physical Therapy. A group received a program from exercises of lumbar stabilization and the group placebo was submitted to the application of ultrasound and short waves in minimum parameters. The parameters of pain and disability trough the questionnaire of BR-McGill and Roland-Morris in the periods had been evaluated daily pay and post-cure. The treatment was carried through in a frequency of 3 times per week, having totalized 12 sessions. Results: The experimental group estatisticamente presented significant improvement in relation to the disability (p=0,001) and the intensity of pain (p=0,046) after treatment, and when compared with the group placebo(p:0,002). The group placebo presented worsening of the functional performance after the treatment, however it presented improvement of the qualitative pain evaluated by the questionnaire of McGill. Conclusions: The results of the present study had after demonstrated to improvement of pain and functional performance treatment for exercises of lombo-pelvic stabilization when compared with a group placebo.